부담스러운 치과 진료비 진료 시 보험금 청구 방법

부담스러운 치과 진료비 진료 시 보험금 청구 방법

 부담스러운 치과 치료비에 대한 걱정으로 치아 보험을 가입하고 계시거나, 가입하려고 알아보시는 분들이 많습니다. 치아보험은 치과에서 치료받은 비용에 대해 담보 별로 정해진 가입금액을 지급받는 보험입니다. 그렇다면 보험금을 어떻게 청구하는 알아보겠습니다.

 

 치아보험의 보험금 청구할 때 가장 기본이 되는 서류는 보험금 청구서와 신분증 사본입니다. 보험금을 수령할 계좌번호는 청구서에 기재하면 됩니다. 치료받은 종류에 따라서 추가해야 하는 서류는 각각 다릅니다.

 

1. 보철치료 -  충치나 외부 충격등의 영향으로 치아를 상실했을 경우 인공치아를 만들어 대체하는 치료 방법.

 임플란트, 틀니 같은 보철치료를 받았다면, 치과치료확인서, 진단서, 치과 진료기록 사본, 영구치 발거 전후의 엑스레이 또는 파노라마 사진  또는 이에 준하는 판독 자료를 함께 제출해야 합니다.

 

2. 보존치료 - 충치 및 기타 치아질환 등으로 인해 치아의 손실이 발생한 경우 발치 없이 치료하여 치아를 보존하는 치료방법

 충전치료 크라운치료(보존치료)를 받은 경우에는 치과치료확인서, 진단서를 함께 첨부해야 합니다.

 

3. 치수치료 치석 제거, 발치

  치수치료 나 치석 제거, 발치를 한 경우에는 치과치료확인서, 진단서가 필요합니다.

 

 같은 서류 라도 필수로 기재되어야 하는 사항이 각각 다르기 때문에, 이 부분도 꼭 체크하셔야 합니다.

 예를 들어 충전치료 경우에는 치과치료확인서 나 진단서에는 내원일, 진단명, 한국 표준질병분류번호, 치료한 치아 번호, 치료받은 치아에 치료종류 치료제 포함, 그리고 치과 치료 진단일 및 치료 시작일,치료 종료일이 필수로 기재되어 있어야 합니다. 어떤 치료를 받았는가에 따라 필수기재 사항이 나 필요서류가 다르기 때문에 보험사 홈페이지 나 고객센터에 전화해서 정확히 알아보고 서류 발급을 진행해야 치과에 2번 3번 헛걸음하는 일이 없을 것입니다. 어떤 보험이든 보장혜택을 받으려고 다달이 보험료를 내고, 치과보험 청구는 해당 보험사 앱  또는 홈페이지 등에서 가능하니, 치과 치료받으시면 잊지 말고 보험금 꼭 청구해야 될 것입니다.